填写日期： 2013 年     月     日

被调查对象姓名：                所在       区        乡（镇）         村

性别： □ 男          □ 女   联系方式（电话或电子信箱等）：                       

年龄： □ 18岁以下     □ 18~29    □ 30~39    □ 40~49    □ 50~60    □ 60岁以上

文化程度： □ 小学    □ 初中    □ 高中或中专    □ 大专    □ 大学本科及以上

职业（务）：□ 机关干部   □ 文员   □ 专业技术人员  □ 教师  □ 医务工作者  □ 工人

□ 农民　   □ 个体经营    □学生   □ 军人   □ 离退休人员    □ 其他

 

（1）工程名称：江苏大丰风电场二期工程。

（2）工程性质：扩建。

（3）建设单位：中电大丰风力发电有限公司。

（4）工程地点：本工程位于江苏省苏北平原中部，西距大丰市区约30km，东临黄海，为黄海潮间带滩涂，地势平坦开阔，中心坐标东经120°49′，北纬33°07′，海拔高度1.18m～2.69m；场址范围南起川东港口，北至王港口，西临海防公路，呈条带状，场址地形北部略低，南北长约17km，东西宽约3km，风场面积约50km²。

（5）建设内容：工程建设内容包括40台单机容量为2500kW风电机组的基础建设、设备安装、道路建设及电缆敷设；220kV升压站扩建等。

（6）工程总投资：10.3亿元。

（7）项目进度：施工总工期为15个月。

积极开发可再生的清洁能源是国家的重要发展战略，为尽可能避免和消除工程建设可能带来的不利影响，同时也为了维护您的合法权益，请您对以下问题按本人的意愿做出回答，并请您对本工程建设提出意见和建议。谢谢您的参与！

1．您是否了解或听说过本工程？

□ 了解       □ 听说过       □ 没听说过

2．您认为本工程建设对地区电力供应和能源结构优化，是否有利于当地的社会经济发展？

□ 是         □ 否         □ 不知道

3．您认为本工程所在区域目前的环境状况是否满意？

□ 满意         □ 基本满意           □ 不满意

4．您认为本工程选址是否合适？

□ 合适     □ 不合适     □ 不清楚    

5．您认为本工程施工期应重点关注的环境影响主要有哪些？（可多选）

□ 水质污染   □ 大气污染     □ 噪声污染   □ 固体废渣

□ 交通不便   □ 生态破坏     □ 其它                 

6．您认为江苏大丰风电场二期工程最主要的影响是？（可多选）

□ 充分利用资源，促进经济发展

□ 促进可再生清洁能源发展，是利国利民的举措

□ 破坏当地生态环境

□ 其它               

7．您觉得工程建设过程是否会影响您的生活或工作？

□ 不会       □ 影响较小     □ 影响很大 （请在第10项中注明何种影响）    

8．您认为本工程的建设及运行期间是否对周围环境造成不利的影响？如有，请具体填写有哪些影响？

□ 不会       □ 影响较小     □ 影响很大 （请在第10项中注明何种影响） 

9．您对本工程建设的态度是？

□ 支持       □ 有条件支持     □ 反对       □ 无所谓

请您说明支持或反对本工程建设的主要原因：                                         

10．您对本工程建设环境保护方面的意见和建议：                                             

说明：请在您认为最符合的选项上打上“√”或填写相应的内容。

                                                                      建设单位：中电大丰风力发电有限公司

                                                                      评估单位：

如有任何意见建议请反馈给中电大丰风力发电有限公司工程部贺工，联系电话：051583285783。